HIM son las siglas de Hipomineralización Incisivo Molar. Se trata de un síndrome que consiste en un déficit cualitativo del esmalte dental de los primeros molares permanentes. Puede darse con o sin la afectación de incisivos permanentes.

Visualmente, el HIM es una alteración en la traslucidez de los dientes o de presencia de opacidades en la superficie del esmalte. Estas alteraciones de color no se dan de manera simétrica y el tono de las manchas varía desde le blanco mate hasta el amarillo o el marrón en casos severos.

¿Qué causa el HIM?

La etimología del término no es del todo conocida, pero se asocia a factores que influyen en la época de calcificación del esmalte, la infancia temprana. Este periodo suele darse desde un poco antes del nacimiento y hasta los 4 años aproximadamente.

Resumidamente, el HIM es una alteración en la amelogénesis, que es el proceso de formación del esmalte. Esto sucede durante las fases de maduración y mineralización. En el proceso, se da una alteración de la calidad del esmalte. Todo ello explica la tendencia de los dientes a desarrollar caries que progresan de manera rápida.

Características del HIM

La hipomineralización incisivo molar se observa en forma de manchas opacas sobre el esmalte dental. Dichas manchas pueden ser de coloración blanca, amarillo crema o marrón. El color de las lesiones está relacionado con la severidad del cuadro médico. Por ejemplo, las lesiones de color amarillo crema o de tono marrón son porosas y suelen ocupar toda la zona del esmalte. Por otro lado, las manchas de color blanco se localizan en el interior. Existen casos extremos en los que se da una desintegración posteruptiva del esmalte dental. Eso da la sensación de que el esmalte no se hubiera formado.

Algo llamativo del HIM es que la alteración es asimétrica. Por ejemplo, puede verse un diente muy afectado por la cara externa pero saludable por la cara contraria. O también pueden verse unos dientes afectados y otros sin ningún tipo de mancha.

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